青光眼是仅次于白内障的世界第二大致盲眼病,很多人以为青光眼的诊断只要检查眼压就可以,眼压在正常范围内眼睛就没有问题,这种观点是不对的。青光眼除了检查眼压还要检查以下项目:
首先是基础检查,包括视力,裂隙灯、眼底镜和眼压。正常人视力应该高于1.0。对青光眼患者来说,有相当长的时间视力是正常的。如果视力下降,要找出原因,比如是否有屈光不正、白内障等等。裂隙灯检查,用于检查眼球的内部结构,初步了解前房的深度和晶状体的情况。眼底镜检查,可以了解玻璃体、视网膜和视神经乳头的情况。
排除青光眼还需要进行前房角镜检查,应用表面麻醉药后,将前房角镜放在眼球表面,观察前房角的宽度,是否有房角关闭的危险,是否存在先天异常。
视盘形态检查,这是通过不同的仪器对视神经乳头进行形态学检查,了解视盘盘沿的大小宽窄、视盘旁是否有小片状或线状出血以及对视神经纤维层的厚度是否有异常改变等进行定性和定量分析。
最重要的就是视野检查,它对青光眼的诊断和跟踪疾病的进展具有举足轻重的意义,视野检查有多种不同的方法,目前最常用的有各种自动定量视野计,用这种视野计即可以检查出视野损害的范围,又可以比较各部位视功能损害的程度。如果以上检查都没有问题,那才真正排除了青光眼问题。