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睑缘向外翻转，离开眼球表面，称为睑外翻。睑外翻常有睑结膜暴露，常合并睑闭合不全。睑外翻可分为四类：
1、瘢痕性睑外翻 眼睑皮肤外伤，炎症形成瘢痕，收缩牵拉引起。
2、痉挛性睑外翻 眼部炎症，结膜高度水肿，眼球突出，导致轮匝肌痉挛收缩所致。
3、更年性睑外翻 仅限于下睑。常见于老年人。为眼睑皮肤松弛，眶膈及外眦韧带松弛，眼轮匝肌肌力减弱，或眼袋，下睑自身力量加重，使睑缘不能紧贴眼球，引起下睑外翻。
4、麻痹性睑外翻 仅限于下睑。面神经麻痹，眼轮匝肌无力，下睑因本身重量而下坠引起下睑外翻。
二、诊断标准
1、患者有溢泪，视物模糊。
2、轻者仅睑缘离开眼球，重者睑缘外翻，更严重者眼睑闭合不全。
3、睑结膜暴露，局部充血，分泌物增加，结膜干燥，肥厚角化。
4、角膜上皮脱落，暴露性角膜炎或溃疡（图4-6）。
三、处理原则
1、白天可滴眼用凝胶，临睡前涂眼膏，以保护角膜。
2、瘢痕性睑外翻可行转移皮瓣或游离植皮术，有时合并睑缘缩短。
3、痉挛性睑外翻主要除去病因。
4、更年性睑外翻可行水平眼睑缩短或眼睑成形术，懒T字形切除术，内眦韧带折襞术。
5、麻痹性睑外翻行内眦成形术，内眦成形和外眦悬吊术。
四、治愈标准
1、眼睑能完全闭合。
2、睑缘弧度正常。
3、植片表面平整。
4、眼睑运动自如。
